*Utilizar el agua en una temperatura de 37°C.
*Usar cantidad suficiente de liquido.
*Colocar al paciente sentado en una silla con la cabeza ligeramente inclinada hacia el lado afectado, o acostado sobre el lado opuesto.
*Vigilar los mareos que son comunes en estos pacientes.
*Utilizar poca presión al introducir el liquido.
*Enderezar el conducto tirando del pabellón hacia arriba y hacia atas en adulto.
*Evitar dirigir el chorro al centro del conducto por que puede empujar el cuerpo extraño hacia atrás y lesionar el tímpano.
*Taponar el orificio con algodón estéril una vez terminado el lavado.
*Acostar al paciente sobre el oído que se lavo.
*Evitar la irrigación cuando se sospecha lesión del tímpano.
miércoles, 10 de agosto de 2016
PATOLOGÍAS OTICAS PREVALENTES
Enfermedad: *dermatitis conducto auditivo externo
Síntomas: *prurito, enrojecimiento, descamación e incluso fisuración
Tratamiento: *acetato de aluminio solución tópica 3 veces por día
Enfermedad:*otitis externa
Síntomas: *prurito, dolor, secreción maloliente, piel enrojecida
Tratamiento:*ciprofloxacino + hidrocortisona 1% cloranfenicol 0.5%
Enfermedad: *otitis media
Síntomas: *dolor intenso, fiebre, nauseas, vómitos, diarrea. Membrana timpánica eritematosa
Síntomas: *prurito, enrojecimiento, descamación e incluso fisuración
Tratamiento: *acetato de aluminio solución tópica 3 veces por día
Enfermedad:*otitis externa
Síntomas: *prurito, dolor, secreción maloliente, piel enrojecida
Tratamiento:*ciprofloxacino + hidrocortisona 1% cloranfenicol 0.5%
Enfermedad: *otitis media
Síntomas: *dolor intenso, fiebre, nauseas, vómitos, diarrea. Membrana timpánica eritematosa
lunes, 1 de agosto de 2016
VIDEO DE COMO ADMINISTRAR GOTAS OTICAS
Adjunto este video para que logren ver y saber como se administra un medicamento por via otica.
https://www.youtube.com/watch?v=D61niJEzxBA
https://www.youtube.com/watch?v=D61niJEzxBA
RECOMENDACIONES
*Revisiones periódicas del oído.
*No usar objetos puntiagudos ni duros para limpiar el oído.
*La limpieza diaria se debe limitarse al pabellón auditivo externo.
*Si la punta del gotero toca el pabellón o el conducto auditivo, lavarla con agua tibia y secar con gasa estéril.
VALORACIÓN
*Aspecto del pabellón auricular y del conducto auditivo.
*El estado de la membrana plasmática.
*Cualquier tipo de secreciones.
PRECAUCIONES
*Si el gotero es de vidrio, verificar que la punta no este áspera.
*Evitar la presencia de agua en el oído, promoverá el crecimiento bacteriano.
*Se debe utilizar disolventes no acuosos.
*la mezcla de excipientes con el cerumen puede ser ineficaz, debido a la alta viscosidad del cerumen y su viscosidad hidrofóbica.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
*persistencia del dolor o no.
*secreciones.
*evidencia de enrojecimiento o edema.
Documentar:
*estado del oído.
*estado de la audición.
*referencia de dolor.
*nombre del fármaco y cantidad administrada.
PROCEDIMIENTO
1. Verificar orden médica.
2. Lavarse las manos.
3. Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente.
4. Identificar al paciente.
5. Dar preparación psicológica
6. Dar preparación física:
· Dar posición de decúbito dorsal con la cabeza girada de lado.
7. Limpiar secreciones, si es necesario.
8. Tomar el gotero y cargarlo con el medicamento.
9. Traccionar el conducto auditivo de la siguiente forma:
· En niños: Tomar la oreja del lóbulo y jalar ligeramente hacia arriba y atrás.
· En adulto: Tomar la oreja del pabellón, jalando ligeramente hacia atrás y arriba para enderezar el conducto.
10. Aplicar el medicamento gota a gota en las paredes del oído.
11. Colocar el gotero en el riñón con agua jabonosa.
12. Indicar al paciente que mantenga la posición por espacio de cinco minutos y colocar una torunda seca si está indicado.
13. Repetir el procedimiento en el oído contrario, si está indicado.
14. Dejar cómodo al paciente.
15. Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores a su uso.
16. Hacer anotaciones en la hoja de registros correspondientes: Además de la regla de los 5 correctos.
· Oído correcto.
· Reacciones del paciente.
MEDICAMENTOS OTICOS
*Anti Infecciosos: ácido acético, cloranfenicol, ciprofloxacino
*Antimicóticos: clotrimazol, ácido acético.
*Agentes ablandadores del cerumen: peróxido de carbamida, carbonato de sodio 10% + glicerina
*Analgesicos: benzocaina, alcohol boricado.
EQUIPO
1-. Bandeja
2-. Medicamentos
3-. Gotero
4-. Pañuelo desechable
5-. Gasa o apósito
6-. Depósito para desechos
FORMAS FARMACEUTICAS
Gotas: se administran en procesos óticos sin perforación de la membrana timpánica.
Pomada: se destina a la aplicación externa en el conducto auditivo.
COMO ADMINISTRAR
1) ADULTO: Tomar la oreja del pabellón, jalando ligeramente hacia atrás y arriba para enderezar el conducto.
2) NIÑOS: Es tomar la oreja del lóbulo y jalar ligeramente hacia arriba y atrás.
OBJETIVO
Introducir una suspensión de antibióticos en el caso de infección del conducto auditivo o el tímpano.
VÍA OTICA
Es la administración del medicamento en el conducto auditivo externo para diferentes efectos terapéuticos. Es el procedimiento mediante el cual se aplican medicamentos en formas de gotas en el oído externo con fines terapéuticos.
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